Krankenhaus; Vergütung im Fallpauschalensystem nur für erforderliche stationäre Krankenhausbehandlung; Berechtigung der Krankenkasse zur Kürzung der Fallpauschalenvergütung bei Unterschreitung der unteren Grenzverweildauer; Beweislast für die Erford ...
Krankenversicherung; Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System; Auswirkungen von Begleiterkrankungen nur bei der Erforderlichkeit zusätzlicher Leistungen und höherer Bewertung im Fallpauschalenkatalog
Krankenversicherung; Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System; Auslegung des Fallpauschalenkataloges sowie der Operationen- und Prozedurenschlüssel; Vergütung für Linksherzkatheteruntersuchung in der Technik nach Sones; Zulässigkeit der Leistungsklage
Vertragsärztlicher Notfalldienst; keine Abrechnung der Erhebung einer Fremdanamnese über einen kommunikationsgestörten Patienten
Vertragszahnarzt; Besuch; keine Abrechnung von Untersuchungsleistung neben Besuchsgebühr; gesetzliche Berechtigung und Verpflichtung einer Kassen(zahn)ärztlichen Vereinigung zur sachlich-rechnerischen Richtigstellung
Krankenversicherung; Verlegung des Versicherten in ein anderes Krankenhaus; Geltendmachung der Fallpauschalenvergütung durch aufnehmendes Krankenhaus
Krankenversicherung; Abhängigkeit des Vergütungsanspruchs des Krankenhauses von der objektiven Erforderlichkeit der Krankenhausbehandlung nach allein medizinischen Erfordernissen; Freiheit des Gerichts bei der Prüfungsreihenfolge für die Begründung d ...
1. Kodierrichtlinien und Fallpauschalen-Katalog, als Normenverträge für die Krankenhausvergütung vereinbart, sind streng nach Wortlaut und Normsystematik unter Achtung des Spezialitätsgrundsatzes ausz ...