Vergütungsanspruch für eine stationäre Krankenhausleistung

Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Anspruch auf familiär-allogene Blutstammzelltransplantation bei akuter lymphatischer Leukämie - Zahlungsverpflichtung - Krankenkasse gegenüber Krankenhaus

1. Bei Krankenhausaufenthalten innerhalb der Grenzverweildauer (Regelbehandlungszeiträume) ist die Dauer der Leistungserbringung grundsätzlich nicht allein deshalb "auffällig" iS des § 275 Abs 1 Nr 1 ...

Der Aufenthalt und die Behandlung in einem sog. Diabetes-Dorf kann eine stationäre Krankenhausbehandlung sein.

- Parallelentscheidung zum Urteil des Senats vom selben Tag, L 2 KR 57/ 11 - 1. Nach Auffassung des Senats ist eine Prüfung zeitnah im Sinne des § 275 Abs. 1 c Satz 1 SGB V, wenn sie innerhalb von 12 ...

1. Nach Auffassung des Senats ist eine Prüfung zeitnah im Sinne des § 275 Abs 1c S 1 SGB 5, wenn sie innerhalb von 12 Wochen nach Einleitung des Prüfverfahrens abgeschlossen ist; dieser Zeitraum darf ...

Krankenversicherung - Vergütungsanspruch des Krankenhauses gegen die Krankenkasse - Notwendigkeit der Bezeichnung einer Auffälligkeit zur Einleitung der Prüfung einer Krankenhausabrechnung durch den MDK - Verwirkung des Erstattungsanspruchs einer Krankenkasse bereits vor Ablauf der Verjährung

Zu den (hier nicht vorliegenden) Voraussetzungen einer Fallzusammenführung nach § 2 Abs. 3 FPV 2008 wegen einer unvermeidbare Nebenwirkung einer Chemotherapie im Rahmen einer ontologischen Behandlung. ...